Artritis idiopática juvenil: Investigaciones y Recursos

Avances en la investigación relacionados con la artritis idiopática juvenil

El Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS, por sus siglas en inglés) apoya la investigación aplicable y clínica en universidades y otras organizaciones de todo el país donde se estudia la artritis idiopática juvenil. Los investigadores de estos centros de investigación y de los Institutos Nacionales de la Salud siguen estudiando para entender las causas de la enfermedad, lo que podría ayudarles a identificar nuevas estrategias de tratamiento. Un área activa de investigación es la búsqueda de factores genéticos subyacentes de las diversas formas de la enfermedad. El objetivo de muchos proyectos también es evaluar la eficacia de los modificadores de la respuesta biológica que se dirigen a las vías de inflamación específicas que se ha descubierto que participan en la artritis idiopática juvenil. También se están realizando estudios centrados en enfoques de tratamiento personalizado de esta enfermedad y en estrategias óptimas para suspender el tratamiento.

Los siguientes son algunos ejemplos de otros tipos de estudios en curso.

• A los niños con artritis idiopática juvenil se les deben hacer revisiones frecuentes para ver si tienen uveítis. Para mejorar el seguimiento de la uveítis, los investigadores están creando una herramienta de estimación del riesgo basada en variaciones genéticas, biomarcadores, datos demográficos y factores clínicos. Al ayudar a identificar a las personas de alto riesgo, la herramienta ayudará a los médicos a iniciar el tratamiento de forma temprana, disminuyendo así la probabilidad de pérdida de la vista.
• No se conocen las causas de la artritis idiopática juvenil, pero las alteraciones del microbioma (el conjunto de todos los microbios que habitan en el cuerpo humano) se han relacionado con otras enfermedades inflamatorias. Los científicos están estudiando el posible efecto de los antibióticos, las infecciones y los desequilibrios del microbioma en la aparición y la actividad de esta enfermedad.
• El síndrome de activación macrofágica (SAM) es una complicación poco frecuente, pero peligrosa, de la artritis idiopática juvenil sistémica. Consiste en una activación no controlada de unas células inmunitarias llamadas macrófagos y células T (linfocitos T), lo que provoca una respuesta inflamatoria abrumadora. Los investigadores están estudiando los cambios que se presentan en los macrófagos durante el SAM para poder encontrar nuevas formas de prevenirlo y tratarlo.
• Con la gama actual de tratamientos disponibles, muchos niños con artritis idiopática juvenil logran una remisión a largo plazo. Hay investigaciones en curso para entender si hay que disminuir la dosis de los medicamentos de forma gradual y, cómo hacerlo, una vez que la enfermedad se vuelve inactiva.
• El HLA-B27 es una proteína asociada a la artritis idiopática juvenil relacionada con la entesitis, así como a otras enfermedades inflamatorias. La proteína tiende a plegarse mal dentro de las células, lo cual puede activar inflamación. Al tratar de entender cómo responden las células al mal plegamiento del HLA-B27, los investigadores esperan encontrar formas de mitigar la inflamación y, posiblemente, hallar nuevas maneras de tratar la enfermedad.
• Para entender mejor las causas de la artritis idiopática juvenil, los investigadores estudian a los pacientes con la forma sistémica a lo largo del tiempo. Al usar la información obtenida de las evaluaciones de salud periódicas y las pruebas de laboratorio, los investigadores esperan saber más sobre los genes y los factores ambientales implicados en la enfermedad, lo cual podría conducir a nuevas pruebas o técnicas diagnósticas o estrategias terapéuticas.

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