Revisada en mayo de 2009
La enfermedad de Paget causa el crecimiento excesivo y el
debilitamiento de los huesos. Uno puede tener la enfermedad
de Paget en cualquier hueso del cuerpo, pero la mayoría
de las personas la tienen en la columna, la pelvis, el cráneo
o en los huesos de las piernas. La enfermedad puede afectar
uno o varios huesos, pero no afecta todo el esqueleto. Los
huesos afectados pueden quebrarse con facilidad y la enfermedad
puede causar otros problemas de salud.
¿Quién tiene la enfermedad de Paget?
¿Cuáles son las causas de la enfermedad
de Paget?
¿Cuáles son los síntomas de
la enfermedad de Paget?
¿Cómo se diagnostica la enfermedad
de Paget?
¿Qué otras condiciones médicas
pueden ocurrir?
¿Qué especialistas tratan la enfermedad
de Paget?
¿Cómo se trata la enfermedad de Paget?
Para más información a cerca de la
enfermedad de Paget y otras condiciones relacionadas con esta
enfermedad
Para su información
¿Quién tiene la enfermedad de Paget?
Cerca de un millón de personas tienen la enfermedad
de Paget en los Estados Unidos. Esta enfermedad es más
frecuente entre personas mayores de edad y entre personas
cuyas familias provienen del norte de Europa. Es más
común en los hombres que en las mujeres.
¿Cuáles son las causas de la enfermedad
de Paget?
Los médicos no están seguros de cuál
es la causa de la enfermedad de Paget. En algunos casos piensan
que es un virus. También puede presentarse en miembros
de una misma familia. Su médico puede sugerirle a sus
hermanos, hermanas e hijos que se hagan unos análisis
de sangre cada 2 ó 3 años a partir de los 40
años de edad para comprobar si tienen esta enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas de
la enfermedad de Paget?
Muchas personas no saben que tienen la enfermedad de Paget
porque sus síntomas son leves. Para otras personas
las señales y síntomas pueden incluir:
- dolor
- huesos agrandados
- fracturas de hueso
- degeneración del cartílago
de las articulaciones.
Si usted tiene la enfermedad de Paget en los huesos de las
piernas, puede que tenga las piernas arqueadas. Si la enfermedad
afecta los huesos de la columna, se le puede encorvar la columna.
Las personas que tienen la enfermedad de Paget en los huesos
del cráneo a veces tienen:
- dolor de cabeza
- sordera
- aumento del tamaño de la cabeza.
Los síntomas empeoran gradualmente, pero la enfermedad
no llega a afectar otros huesos.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad
de Paget?
La mayoría de las veces se diagnostica al hacer una
radiografía. Su médico también puede
pedir que le hagan:
- un análisis del nivel de fosfatasa alcalina de
la sangre. Las personas que tienen la enfermedad de Paget
tienen un nivel elevado de esta enzima en la sangre.
- una
tomografía ósea (bone scan). Esta tomografía
puede mostrar qué huesos están afectados por
la enfermedad.
Obtener un diagnóstico y tratamiento a tiempo puede
ayudar a que algunos síntomas no empeoren.
¿Qué otras condiciones médicas
pueden ocurrir?
La enfermedad de Paget puede hacer que surjan otros problemas
médicos, como:
- artritis – Los huesos de los
muslos pueden arquearse y hacer presión en las articulaciones
cercanas. El aumento de tamaño del hueso puede causar
un desgaste mayor de las articulaciones. En estos casos el
dolor puede ser debido a la enfermedad de Paget y a la artritis.
- sordera – La sordera puede ocurrir cuando la
enfermedad de Paget afecta el cráneo o el hueso que
rodea al oído
interno. El tratamiento de la enfermedad puede reducir o
detener el avance de la sordera. Los audífonos también
pueden ayudar.
- enfermedades cardiacas – En los casos
graves de la enfermedad de Paget, el corazón tiene
que trabajar más para hacer llegar la sangre a los
huesos afectados.
- cálculos de riñón
(piedras) – Los cálculos de riñón
ocurren más frecuentemente en las personas que tienen
la enfermedad de Paget.
- problemas del sistema nervioso – El
hueso pagético puede presionar el cerebro, la médula
espinal o los nervios. Esto puede reducir el flujo de la
sangre al cerebro y a la médula espinal y causar
dolor.
- cáncer
de hueso – En raras ocasiones las personas que padecen
la enfermedad de Paget tienen cáncer de hueso. Esto
puede causar dolores repentinos o hacer que aumente el dolor
de hueso.
- dientes aflojados – Si usted tiene esta
enfermedad en los huesos de la cara, los dientes pueden
aflojarse. Esto hace que sea difícil masticar la
comida.
- pérdida
de la vista – En raras ocasiones las personas que
tienen la enfermedad de Paget en el cráneo pueden
tener cierta pérdida de la vista.
¿Qué especialistas tratan la enfermedad
de Paget?
La enfermedad de Paget afecta muchas partes del cuerpo. Para
tratar esta enfermedad usted puede necesitar de uno o varios
especialistas, tales como:
- endocrinólogos (médicos
que tratan las enfermedades metabólicas de los huesos
como la enfermedad de Paget)
- reumatólogos (médicos
que tratan la artritis y otras enfermedades de las articulaciones)
- cirujanos
ortopédicos (médicos que tratan
las enfermedades de huesos)
- neurólogos (médicos
que tratan las enfermedades del cerebro y los nervios)
- otorrinolaringólogos
(médicos que tratan las enfermedades del oído,
la nariz y la garganta).
¿Cómo se trata la enfermedad de Paget?
La enfermedad de Paget se trata con medicamentos y con cirugía.
También son importantes el ejercicio físico
y la alimentación equilibrada.
Medicamentos
Hay dos tipos de medicamentos aprobados para tratar de la
enfermedad de Paget:
- bifosfonatos – Estos medicamentos
ayudan a aliviar el dolor y a que no se agrave la enfermedad.
- calcitonina – Es
una hormona producida por la glándula
tiroidea. Se puede usar en algunos pacientes pero no es
tan eficaz como los bifosfonatos y se usa con menos frecuencia.
Cirugía
A veces la cirugía es necesaria para tratar las fracturas,
las deformidades de los huesos o la artritis agud:
- fracturas – Puede
que para fijar un hueso roto se necesite hacer una operación
quirúrgica.
- deformaciones de los huesos – Puede
que se reduzca el dolor en articulaciones como la rodilla
con una operación quirúrgica para enderezar
los huesos.
- artritis aguda – Se trata a las personas
que tienen artritis aguda con medicamentos y con fisioterapia.
Cuando éstos no dan resultado, puede ser necesario
un remplazo de la rodilla o de la cadera.
Dieta
Las personas que tienen la enfermedad de Paget no necesitan
seguir un régimen alimenticio especial. Sin embargo,
para mantener los huesos fuertes, usted debería tomar
1,200 mg de calcio y por lo menos 400 unidades internacionales
de vitamina D al día. Después de los 70 años
de edad, debería tomar 600 unidades internacionales
de vitamina D al día. Si usted ha tenido cálculos
(piedras) de riñón, pregúntele a su médico
cuánto calcio y vitamina D debe tomar al día.
Ejercicio
El ejercicio físico ayuda a formar huesos fuertes,
evita que se aumente de peso y mantiene la movilidad de las
articulaciones. Antes de iniciar un programa de ejercicio
físico, consulte con su médico.
Para más información a cerca de la
enfermedad de Paget y otras condiciones relacionadas con
esta enfermedad:
-
Institutos Nacionales de la Salud, Centro Nacional de Información sobre la Osteoporosis y las Enfermedades Óseas
2 AMS Circle
Bethesda, MD 20892-3676
Teléfono: 202-223-0344
Llame gratis: 800-624-BONE (2663)
TTY: 202-466-4315
Fax: 202-293-2356
Correo electrónico: NIHBoneInfo@mail.nih.gov
Sitio Web: http://www.bones.nih.gov
NIAMS apoya la investigación y la capacitación
de científicos y otros profesionales de la salud que
ofrecen tratamiento y ayudan a prevenir enfermedades de los
huesos, músculos, articulaciones o coyunturas y la
piel. También, NIAMS intenta promover el conocimiento
sobre las causas de estas enfermedades, a la vez que ofrece
al público información relacionada.
La información que aparece en esta publicación
se resumió en un formato de fácil lectura, y
se tomó de una publicación más extensa
del NIAMS. Para pedir la versión en inglés,
Information for Patients About Paget’s Disease of Bone,
por favor llame al NIAMS a los números que están
arriba. Para ver el texto completo o para ordenarlo en línea,
visítenos en la Web a: http://www.niams.nih.gov/bone.
El Centro Nacional de Información agradece la ayuda
de la Fundación Paget (www.paget.org) en la preparación
de esta publicación.
Para su información
Esta publicación contiene información sobre
medicamentos que se usan para el tratamiento de la condición
de salud que se describe aquí. Esta información
es la más actualizada y correcta que estuvo disponible
al momento de imprimir esta hoja informativa. Sin embargo,
con frecuencia surge nueva información sobre estos
medicamentos.
Para obtener la información más reciente, o
hacer preguntas sobre cualquiera de los medicamentos que está tomando,
por favor llame a la Administración de Drogas y Alimentos
de los EE.UU.
-
Administración de Drogas y Alimentos de los EE.UU.
Llame gratis: 888–INFO–FDA (888–463–6332)
Sitio Web: http://www.fda.gov
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